中医治疗肾衰竭主要有以下几种方式：

 

中药内服

 

- 通过辨证论治来用药。若是脾肾气虚型，可用补中益气汤合水陆二仙丹加减，起到健脾补肾的作用；对于脾肾阳虚者，真武汤合理中丸加减较为合适，可以温阳利水。

1 脾肾气虚型在肾衰竭患者中较为常见。

在症状表现上，患者通常会有面色萎黄或苍白无华、神疲乏力、腰膝酸软。而且还会出现纳少腹胀，就是吃饭少、肚子胀，口淡不渴，大便溏薄，夜尿清长等情况。女子可能会出现月经量少、色淡的现象，舌淡胖有齿痕、苔薄白，脉沉细。

从中医理论来讲，肾为先天之本，脾为后天之本。脾肾气虚意味着先后天的滋养功能减弱。在治疗上，主要以健脾补肾为主，刚才提到的补中益气汤合水陆二仙丹加减是常用的方剂。补中益气汤能补中益气、升阳举陷，帮助恢复脾胃的运化功能；水陆二仙丹可以补肾涩精，对脾肾气虚导致的精微物质流失等情况起到改善作用。同时，患者日常也可以适当多吃一些健脾补肾的食物，像山药、芡实等，来辅助药物治疗。

若是脾肾气虚型，可用补中益气汤合水陆二仙丹加减，起到健脾补肾的作用；补中益气汤合水陆二仙丹加减方剂剂量功效方解用法

剂量（仅供参考，具体要根据患者情况调整）

- 补中益气汤基本组成及常规剂量：黄芪18g、炙甘草9g、人参6g（或党参18g）、当归3g、橘皮6g、升麻6g、柴胡6g、白术9g。

- 水陆二仙丹基本组成及常规剂量（在和补中益气汤合用时剂量适当调整）：金樱子12g、芡实12g。

功效

- 整体方剂可以补中益气、健脾补肾、涩精止遗。对于脾肾气虚引起的体倦乏力、少气懒言、腰膝酸软、遗精尿频等症状有很好的改善作用。

方解

- 补中益气汤部分

- 黄芪：味甘，性微温，为君药，补中益气，升阳固表。

- 人参（或党参）、炙甘草、白术：作为臣药，人参（党参）、炙甘草补脾益气，白术健脾燥湿，辅助黄芪增强补中益气的功效。

- 当归：养血和营，协助人参、黄芪补气养血。

- 橘皮：理气和胃，使诸药补而不滞。

- 升麻、柴胡：升阳举陷，帮助提升下陷的中气。

- 水陆二仙丹部分

- 金樱子：味酸涩，性平，归肾、膀胱、大肠经，能固精缩尿，涩肠止泻。其酸涩之性可以收敛固涩肾精。

- 芡实：味甘、涩，性平，归脾、肾经，益肾固精，补脾止泻，祛湿止带。它可以增强金樱子固精的作用，同时健脾益肾。

用法

- 一般是用水煎服。先将药物浸泡30分钟左右，加适量水没过药材，大火煮开后转小火煎煮约20 - 30分钟，倒出药液；再加水进行第二次煎煮，时间稍短。两次药液混合后，分两次服用，早晚各一次。不过具体的用法和用量还是需要在医生的指导下根据病情确定。

2脾肾阳虚者，脾肾阳虚型肾衰竭主要表现为畏寒肢冷，尤其四肢冰凉较为明显。患者会有腰膝、下腹冷痛，大便溏薄且有完谷不化的情况，也就是大便中有未消化的食物。还会出现小便频数、清长，甚至夜尿增多，面色㿠白，舌淡胖、苔白滑，脉沉细无力。

从中医原理讲，肾阳是人体阳气的根本，能温煦全身脏腑；脾阳依赖肾阳的温煦。当脾肾阳虚时，机体失去温养，就会出现上述寒象。治疗上以温阳利水为主，真武汤合理中丸是常用的方剂。真武汤可以温肾阳、利水气，治疗肾阳虚导致的水肿等症状；理中丸能温中散寒、补气健脾，用于改善脾阳虚的状况。

在生活中，患者可适当食用温性食物来辅助改善症状，比如羊肉、韭菜等，这些食物有一定的温阳作用。

脾肾阳虚者，真武汤合理中丸加减方剂剂量功效方解用法

剂量（仅供参考，应根据个体情况由专业医生调整

- 真武汤基本组成及常规剂量：茯苓9g、芍药9g、白术6g、生姜9g、附子（炮去皮，破八片）9g。

- 理中丸基本组成及常规剂量（合用时适当调整）：人参9g、干姜9g、炙甘草9g、白术9g。

 

功效

 

- 温阳利水、温中健脾。主要用于脾肾阳虚型病症，可改善畏寒肢冷、水肿、腹痛泄泻等症状。

 

方解

 

- 真武汤部分

- 附子：大辛大热，为君药，能温肾助阳，化气行水，以祛寒邪。

- 茯苓、白术：为臣药，茯苓利水渗湿，白术健脾燥湿，二者协助附子温阳利水，同时增强脾胃运化水湿的功能。

- 芍药：其作用一方面是利小便，另一方面可敛阴和营，防止附子、生姜等温燥药物伤阴。

- 生姜：温胃散寒，既助附子温阳，又合茯苓、白术利水祛湿。

- 理中丸部分

- 人参：补气健脾，为君药，增强脾胃功能。

- 干姜：大辛大热，温中散寒，助阳气，是臣药，与人参相伍，温中健脾。

- 白术、炙甘草：白术健脾燥湿，炙甘草调和诸药，且能益气补中，二者共为佐使药。

 

用法

 

- 水煎服。将上述药物浸泡30 - 60分钟，武火（大火）煮开后，改用文火（小火）煎煮30分钟左右，倒出汤汁；再加水进行第二次煎煮，时间约20分钟。两次汤汁混合，分两次服用，早晚各一次。

中药灌肠

 

- 采用大黄、牡蛎、附子等中药进行灌肠。这种方法能够使肠道内的毒素排出，减少毒素的吸收，一定程度上缓解肾衰竭症状。

 

食疗

 

- 中医食疗也能起到辅助作用。像黄芪粥，黄芪有补气升阳的功效，对于肾衰竭患者气虚体弱的状况可以起到改善作用；还有山药莲子粥，能健脾益肾。

 

不过，中医治疗肾衰竭通常是作为综合治疗的一部分，对于病情较重的肾衰竭患者，可能还需要结合透析等西医手段来控制病情。

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